- Antrag auf eine Patenschaft für ,

P A T E N S C H A F T S A N T R A G:

Neuer Patenschaftsantrag: (Ihre Daten werden durch eine 128 Bit SSL Verschlüsselung sicher übertragen)

Anrede:	Herr Frau Familie Firma Organisation/Verein
Nachname:
Vorname:
Straße:
PLZ:
Ort:
Land:
Telefon privat:
Telefon dienstlich:
Fax:
Email:
Patenschaftsart: (»» E r k l ä r u n g)	Tierpatenschaft Vermittlungspatenschaft
	Paketpatenschaft Kastrationspatenschaft
	OP-Patenschaft Vereinsspende
	Futterpatenschaft Rettungspatenschaft
Betrag in Euro:
Ich möchte eine Zuwendungsbestätigung: (Spendenbescheinigung)
Die Patenschaft ist für mich:
Die Patenschaft ist eine Geschenk:
Geschenkpatenschaft für:
Ich mache einen Dauerauftrag oder Überweisung:
*SEPA-Lastschriftmandat (Einzugsermächtigung)*
Ich zahle per SEPA-Lastschrift
IBAN:
BIC:
Bank:
Abbuchung (Überweisung):
Abbuchungstermin zum 1. oder 15. eines Monats:	zum 1. zum 15.
erstes Abbuchungsdatum (MM/JJJJ): erstes Überweisungsdatum:	,
Bemerkung:
Hiermit bestätige ich die Richtigkeit der v.g. Angaben und stimme den Datenschutzbestimmungen zu:
Ort, Datum, Vorname Nachname: (virtuelle Unterschrift)

Hinweis: Bitte füllen Sie das Patenschaftsformular möglichst komplett aus. Falls Sie ein Pflichtfeld nicht ausgefüllt haben, kommt es zu einer Fehlermeldung mit dem Hinweis auf das Feld, welches nicht ausgefüllt wurde. Danach können Sie auf "Zurück zur Eingabe" klicken und die fehlenden Angaben ergänzen.
Datenschutzbestimmungen: Die Daten, die Sie bei unserem Patenschaftsantrag eingeben, werden von uns gespeichert und an die von Ihnen ausgewählte Tierschutzorganisation für Ihr Patentier "" versandt. Wir versichern, dass wir Ihre Daten mit äußerster Sorgfalt und streng nach den deutschen Datenschutzrichtlinien, dem Bundesdatenschutzgesetz (BDSG) und EU-Datenschutz-Grundverordnung (DSGVO) behandeln. Ihre personenbezogenen Daten werden deshalb keinem unbeteiligten Dritten ohne berechtigtem Interesse zugänglich gemacht. Ihre Daten können nur mit Ihrer Einwilligung gespeichert, bearbeitet und weitergeleitet werden. Die Einwillig ist mit Wirkung für die Zukunft widerrufbar. Durch Ihre Zustimmung (abhaken) erklären Sie sich damit einverstanden.